Metilfenidato y psicosis en adolescentes y adultos jóvenes
Estudio de cohorte sueco con más de 20.000 pacientes que trata de determinar si el riesgo de psicosis al tomar metilfenidato es mayor al inicio del tratamiento o a largo plazo (un año después del inicio del tratamiento). Los resultados encuentran que no hay evidencia de que el inicio del tratamiento con metilfenidato incremente el riesgo de psicosis en adolescentes o adultos jóvenes, incluyendo aquellos con historia de psicosis.
Un comentario sobre las conclusiones de este estudio señala algunas limitaciones (si los pacientes con síntomas psicóticos fueron tratados, dosis de metilfenidato utilizada y adherencia al tratamiento) y resalta la necesidad de ser cuidadosos en el uso de estimulantes en pacientes con antecedentes de psicosis (escalada lenta de dosis, preferible metilfenidato antes que anfetaminas, antipsicóticos si precisa) y a los pacientes sin antecedentes de psicosis (escalada de dosis con precaución, informar al paciente de posibles riesgos).
